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如何预防宫颈癌? 宫颈癌发病因素及预防

什么因素与宫颈癌发病相关?

在开头需要提醒大家,下面提到的这些都只是相关因素,而「存在相关因素 ≠ 一定会得病」。

就好像吸烟是肺癌的相关因素,但不是所有肺癌都是因为吸烟导致的晓得伐。只是提示大家这些因素如果出现在日常生活中需要关注或者避免,大家不要自己吓自己。

hpv 感染

90% 以上的子宫颈癌hpv 的长期持续感染有关,这其中约 70% 与高危型 HPV 16、18 型相关。剩下的还有一些 HPV 高危型包括31、 33、52、58 型等。

这种高相关性是宫颈癌筛查很重要也很有效的基础依据。换句话说,只要定期规律地进行筛查,约有 90% 的概率可以避免因忽视导致的 HPV 长期感染,提醒患者可以及时预防、治疗、治愈癌前病变,大大降低宫颈癌的发生几率。

性行为及分娩次数

HPV 有多种分组,根据侵犯部位可以简单分为皮肤和黏膜两类。其中和宫颈癌相关的是感染黏膜类,而这类 HPV 病毒的传播途径中最易感染的一种就是性传播。

所以在宫颈癌的相关因素中,多个性伴侣、初次性生活年龄过小 (<16岁)、过早分娩、分娩次数多,均与子宫颈癌的发生有关。

其他

剩下的就是和大多数癌都有相关性的点了,比如吸烟和身体免疫系统出现问题。所以啊大家,烟,能戒还是戒了吧……

如何预防宫颈癌的发生

那么在知道了宫颈癌与什么相关和怎么判断之后,重点就来了,对于我们同学来说,该如何做好预防呢?

关于这点,后台最多的提问就是「我现在单身还有没有必要去做筛查啊?」,所以今天就分以下两种情况来讲:

未有过性生活:接种 HPV 疫苗,保持良好的生活习惯。因为感染宫颈癌相关的 HPV 的可能性极低,也就无需特意去做宫颈癌筛查了;

已有过性生活:除疫苗和生活方式外,还需定期进行宫颈癌筛查,留意体征,及时就诊。

下面详细说一下上面提到的几种预防方式。

接种 hpv 疫苗

HPV 疫苗已经可以在国内接种了,目前有 2、4、9 价三种。区别在于 2 价疫苗只包含最重要的两种高危型 (16/18),而 4 价和 9 价还覆盖了部分高危型和一些低危型。

但并不是说一定要接种 9 价疫苗才行,大家也知道目前国内接种 HPV 疫苗是有年龄限制的,2、 9 价的年龄上限分别为 25、26 岁,4 价为 45 岁。不考虑在大陆以外地区接种的话,还是推荐大家根据自身情况尽快选择疫苗进行接种。

保持良好的生活习惯

没错,「好好吃饭、好好休息、好好锻炼、保持身心愉悦」就是一块砖,也适用在宫颈癌的预防上。

除此之外,需要特殊注意的就是希望大家都能够有意识地多学习健康知识,加强自己对「性知识」的了解,在日常生活中拒绝高危性行为,以便更好、更安全地享受性生活呐。

定期进行宫颈癌筛查

只要有过性生活的同学,无论现阶段有没有感染 HPV,都需要定期复查 HPV 和 TCT,这也是我们之前推荐过的体检项目了。

没有感染当然好,图个安心放心;就算发现阳性,感染后的定期复查能够帮助阳性人群及时知晓是否转阴,是否发生了宫颈病变(癌前病变),有利于及时接受正规治疗,有极大几率可以完全治愈,阻断宫颈癌的发生。

出现以下体征需及时就诊

只有 HPV 感染一般不会出现特殊体征,但是如果已经出现宫颈病变,则可能出现以下情况:

阴道排液增加(白色或血性,稀薄如水),伴或不伴臭味

性生活、妇科检查后发生接触性出血

经期延长、经量增多

绝经后不规则阴道流血

如果发现上述情况的存在,一定要及时就医,千万不要因为「应该没什么大事没准儿过一阵自己就好了」的心理而错过最佳治疗时间。

预防宫颈癌最好的方法是进行常规的细胞学涂片检查,30岁之后还应进行常规的HPV检测。两种检测相结合,可确定宫颈细胞是否发生异常现改变。如果细胞学涂片结果显示异常,并且HPV检测证实感染了高危型HPV病毒,则需要进一步检查,即所谓的阴道镜,以确定是否有需要切除病变部位。

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