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什么是阴道镜检查? 哪些人需要做阴道镜检查?

众所周知,宫颈癌是严重危及妇女健康的‘三大癌症之一’!

近年来宫颈癌发病率逐渐增高,尤其是偏远及农村地区,因此国家开展了免费宫颈癌筛查活动,

宫颈癌筛查主要采取3阶梯方案,第一阶梯:hpv(人乳头瘤病毒)检测或TCT(宫颈液基细胞学)检测;第二阶梯:阴道镜检查(宫颈活检);第三阶梯:宫颈锥形切除术;目前国家的免费宫颈癌筛查项目主要针对第一阶梯,

那么,哪些情况下需要做阴道镜检查呢?阴道镜检查和活检是怎么回事?我们一起来看看吧~

哪些人应该做阴道镜检查

● 患者A:第一阶梯筛查有异常,她应该做阴道镜检查。

● 患者B:虽然第一阶梯筛查正常,但有同房出血,那么她得做阴道镜检查。

● 患者C:平时无任何不适,阅宫颈无数的经验丰富的妇科医生肉眼观察,宫颈外观可疑异常,也得做阴道镜检查。

● 患者D:无症状,宫颈外观正常,宫颈筛查结果也正常,恭喜,这样不用来做阴道镜检查。

● 患者E:无症状,宫颈外观正常,TCT正常,只是第一次检查出来高危型HPV阳性(但不是16、18、31或33),没关系,这样基本也不用做阴道镜检查。

阴道镜检查和活检是怎么回事?

阴道镜检查,是医生借助放大系统,更仔细地观察您的宫颈(同时也得观察阴道及外阴),但不是直接观察,而是要用醋酸、复方碘溶液对观察的区域涂抹之后再观察。通过观察上皮颜色的变化、血管的特点,来评估宫颈是否有病变,以及病变的位置、范围。然后,对可疑有病变的部位,取下来一小块,去检查(必要时还得搔刮宫颈管组织送去检查),看看到底是否有病变。

这个取小块组织送病理的过程,叫“活检”。因此你看,活检,它是阴道镜检查中的一个步骤。当然,医生会在观察的过程中,进行一系列的内心活动(结合您的筛查情况、既往情况、症状,以及结合此时阴道镜下观察到的情况,综合分析您患病的风险),然后决定到底是现在就活检,还是让你继续随诊观察。

阴道镜检查使用醋酸,所以您在检查的过程中会感觉有些刺激,但都是可接受的。检查结束后的一两天内也会有些阴道外阴刺激感或阴道流液,也都在可接受的范围。如果活检了,活检后确实有出血哦,也确实有极少数人出血较多,少量的出血无大碍,出血太多(超过平时经期量多日的流速)就得找医生重新压迫止血了。一般活检后的创面1周左右就愈合好了。

阴道镜检查的注意事项

得嘱咐大家,阴道镜检查前24小时内(其实最好是3天内)不要有上药、性生活、阴道冲洗、妇科内诊或阴超(说白了就是我们要静静地观察您下生殖道的上皮,在我们观察之前,不要有其他因素破坏了您上皮的原貌,我们才能尽量看清哦)。对了,急性炎症时也是看不清的。

还有些患者,TCT、HPV结果刚出来,就急忙地赶来做阴道镜检查。TCT、HPV取样也是有点创伤的,那个创伤还没恢复,你让阴道镜如何能看清?所以,缓缓,越心急,诊断的路反而越不顺利。

温馨提示

1、宫颈癌的发生发展不是一朝一夕的事情,是可以通过定期筛查早期发现的。

2、建议女性朋友们一定要定期进行宫颈癌筛查,包括宫颈细胞学检查(TCT)、HPV检测或阴道镜检查,以便于在早期发现宫颈癌前病变。

3、此外,还可以采取接种宫颈癌疫苗的方法预防宫颈癌。

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